영구치를 망가뜨리는 강아지 잔존 유치, 늦기 전에 발치해야 하는 이유 | 금호동물병원

📌 핵심 3줄 요약
1. 성견이 되어서도 빠지지 않은 잔존 유치는 영구치의 방향을 틀어지게 하고 심각한 치주염을 유발하므로 조기 발치가 필수적입니다.
2. 간 수치(ALT)가 다소 높았던 말티푸 로이는 철저한 사전 처치와 AI 실시간 마취 모니터링을 통해 안전하게 수술을 마쳤습니다.
3. 광주·전남 유일 치과 전용 CT와 미노사이클린 도포 등 맞춤 보존 치료를 병행하여 소중한 영구치를 건강하게 지켜냈습니다.

🐶 4.49kg환자 체중 (말티푸)

⏱️ 90분수술 소요 시간

🦷 3개발치 치아 수

1. 환자 소개 및 내원 사유: 영구치를 위협하는 잔존 유치

오늘 광주 동물병원 금호동물병원에 내원한 환자는 4.49kg의 사랑스러운 말티푸 '로이'입니다. 로이는 성견이 되었음에도 불구하고 윗니와 아랫니 곳곳에 유치가 빠지지 않고 남아있는 '잔존 유치' 상태를 확인하여 본원을 찾아주셨습니다.

잔존 유치는 겉보기에 큰 문제가 없어 보일 수 있지만, 그대로 방치할 경우 영구치가 올바른 자리로 나오지 못하게 방해할 뿐만 아니라 치아 사이 간격을 좁게 만들어 치석이 급격히 쌓이게 하는 원인이 됩니다. 혈액 검사상 간 수치(ALT 215)가 정상 범위보다 다소 높게 측정되었으나, 25년 이상의 마취 및 임상 노하우를 바탕으로 철저한 사전 처치 후 안전하게 진료를 시작했습니다.

2. 정밀 진단의 첫걸음: 치과 전용 CT 촬영

본격적인 수술에 앞서 로이의 구강 내 숨겨진 문제들을 3차원적으로 파악하기 위해 광주 전남 유일 치과 CT 촬영을 진행했습니다.

ℹ️ 치과 CT의 중요성

일반 엑스레이(X-ray)는 2차원 평면 영상이기 때문에 치아 뿌리가 겹쳐 보이거나 턱뼈 안쪽의 미세한 염증을 초기에 발견하기 어렵습니다. 반면, 동물 전용 치과 CT는 구강 구조를 3D 입체 영상으로 구현하여, 잔존 유치의 뿌리가 영구치 뿌리와 얼마나 밀접하게 닿아있는지, 주변 잇몸뼈(치조골)의 손상 정도는 어떠한지 0.1mm 단위로 정확히 분석할 수 있어 안전한 발치 계획을 수립하는 데 필수적입니다.

3. 수술 전 구강 엑스레이 (방사선) 소견

CT 촬영 후 국소적인 치아 상태를 세밀하게 확인하기 위해 디지털 구강 방사선(엑스레이) 촬영을 이어서 진행했습니다. 촬영 결과, 우측 상악(504), 좌측 상악(604), 우측 하악(804)에 유치 송곳니가 깊게 자리 잡고 있는 것이 확인되었습니다.

더불어 아래쪽 앞니(301, 401번) 부위에서는 치조골이 살짝 낮아져 있는 잇몸뼈 흡수(ABL1)가 관찰되었고, 일부 어금니들은 정상 방향에서 틀어지거나 겹쳐서 자라난 상태였습니다. 이처럼 겹친 치아는 플라크와 세균이 번식하기 매우 좋은 환경을 제공합니다.

4. 질환에 대한 전문적 이해: 잔존 유치의 위험성

⚠️ 잔존 유치, 왜 위험할까요?

보통 강아지들은 생후 5~7개월 무렵 유치가 빠지고 영구치가 납니다. 이 시기가 지나도 유치가 남아있다면, 유치 뿌리가 흡수되지 않고 영구치와 한 자리를 다투게 됩니다. 이로 인해 영구치맹출 방향이 틀어지는 부정교합이 발생하고, 유치와 영구치 사이의 좁은 틈에 음식물이 부패하면서 조기 치주염을 유발합니다. 영구치가 망가지기 전에, 잔존 유치가 확인되면 지체 없이 광주 강아지 치과에 내원해 상담을 받는 것이 우리 아이의 평생 치아를 지키는 길입니다.

5. 맞춤형 수술 과정: 정밀 발치와 보존 치료

수술은 로이의 치아 구조와 염증 상태에 맞춘 체계적인 단계로 진행되었습니다.

1단계 (전체 스케일링): 초음파 스케일러를 이용해 치아 겉면에 단단히 굳은 치석을 깨끗하게 제거했습니다.
2단계 (안전한 유치 발치): 504, 604, 804번에 해당하는 유치 송곳니 3개를 주변 영구치나 잇몸뼈에 손상이 가지 않도록 조심스럽게 외과적 발치를 진행했습니다.
3단계 (치근활택술 및 미노클린 도포): 치석이 잇몸 아래까지 침투했던 104번 치아에는 뿌리 표면을 매끄럽게 다듬는 치근활택술(Root Planing)을 시행했습니다. 또한 잇몸 염증이 확인된 304, 308, 404번 치주의 주머니(치주낭) 안쪽에는 치주 전용 항생 연고인 '미노클린(Minocycline)'을 꼼꼼히 주입하여 세균 억제와 잇몸 회복을 유도했습니다.
4단계 (회복 레이저 및 불소 도포): 수술 부위의 빠른 세포 재생을 돕기 위해 전체적으로 회복 촉진 레이저를 조사하고, 남은 영구치들이 건강하게 유지될 수 있도록 불소 도포를 진행하여 치면을 코팅했습니다.

6. 마취 안전성: 간 수치 상승에도 무리 없는 전신 마취

🩺 최첨단 AI 마취 모니터링 시스템

로이는 혈액 검사에서 간 수치(ALT)가 215로 기준치보다 다소 높아, 마취 약물의 대사 부담을 줄이기 위한 특별한 조치가 필요했습니다. 수술 전 충분한 수액 치료와 간기능 회복제 투여를 통해 간을 보호한 뒤, 가장 안전한 호흡 마취 가스로 마취를 유지했습니다.

수술이 진행되는 동안 Mindray 환자 감시장치를 통해 심박수, 혈중 산소 포화도, 호흡수, 체온, 혈압을 실시간으로 추적했습니다. 또한, 수술 중 통증을 최소화하기 위해 시린지 펌프를 이용한 무통주사(CRI)와 국소 신경 차단 마취(4부위)를 병행하여, 로이가 마취 중에도 편안하고 안정적인 바이탈을 유지할 수 있도록 다중 통증 관리를 완벽하게 적용했습니다.

7. 수술 후 엑스레이 및 회복: 뿌리까지 완벽한 제거

발치가 끝난 후 다시 구강 엑스레이를 촬영하여, 유치 송곳니 3개의 뿌리가 잇몸 속에 전혀 남지 않고 깔끔하게 제거되었음을 확인했습니다. 유치 뿌리가 부러져 턱뼈 안에 남게 되면 심한 통증과 2차 감염을 유발할 수 있으므로, 수술 후 엑스레이 확인은 매우 중요한 절차입니다.

수술 후 로이는 따뜻한 산소 회복실에서 24시간 지속 진통 주사의 효과로 낑낑거림 없이 아주 편안하게 깨어났으며, 당일 저녁 건강한 모습으로 보호자님 품에 안겨 퇴원했습니다.

📋 치료 경과 한눈에 보기

문제를 일으키던 상하악 유치 송곳니 3개 완벽 발치 완료
잇몸 염증 부위(치주낭) 미노클린 항생 연고 꼼꼼한 주입 처치
겹친 치아 부위의 치석 제거 및 치근활택술로 치주염 진행 차단
간 수치 보호 전처치 및 무통주사 적용으로 후유증 없는 안전한 회복

8. 보호자님들이 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 성견이 된 후에도 유치가 남아있으면 왜 빨리 뽑아주어야 하나요?

잔존 유치를 방치하면 영구치가 자라야 할 공간을 차지해 치열이 틀어지게 됩니다. 또한, 유치와 영구치 사이에 음식물이 틈틈이 끼면서 세균이 번식하기 쉬운 환경이 조성되어, 어린 나이임에도 심각한 치주질환이나 치조골(잇몸뼈) 흡수가 발생할 수 있으므로 발견 즉시 동물병원에서 확인하시는 것이 좋습니다.

Q. 수술 전 검사에서 간 수치(ALT)가 높게 나왔는데, 치과 마취를 진행해도 괜찮은가요?

간 수치가 높을 경우 마취제 대사 능력이 저하될 수 있어 주의가 필요합니다. 본원에서는 수술 전 충분한 수액 처치와 간기능 회복제를 선제적으로 투여하며, 호흡 마취 전환 후 AI 실시간 모니터링을 통해 환자의 상태를 초 단위로 분석하므로 간에 무리가 가지 않도록 안전하게 마취를 유지하고 회복시킵니다.

Q. 유치를 뽑은 자리나 염증이 있는 잇몸에 바른 항생제 연고(미노클린)는 집에서 양치할 때 닦여나가지 않나요?

미노클린(Minocycline)은 치아와 잇몸 사이의 좁은 틈인 '치주낭(Pocket)' 깊숙한 곳에 직접 주입하는 특수 겔 형태의 연고입니다. 주입 후 조직에 부착되어 서서히 약효를 방출하므로 겉면을 부드럽게 양치하는 것만으로는 쉽게 씻겨 내려가지 않으니, 안내해 드린 시기에 맞춰 안심하고 양치질을 시작하셔도 됩니다.

Q. 말티푸나 푸들처럼 치아가 겹쳐서 난 부위는 어떻게 양치질을 해주는 것이 좋나요?

치아가 서로 겹쳐서 나거나 회전된 부위는 일반적인 칫솔질만으로는 틈새의 플라크를 제거하기 어렵습니다. 칫솔모가 얇고 부드러운 유아용 칫솔이나 강아지 전용 어금니 칫솔(엔드투프트 칫솔)을 이용해 겹친 틈새를 꼼꼼히 쓸어내리듯 닦아주시고, 정기적인 검진을 통해 광주 스케일링 센터에서 전문적으로 관리해주시는 것이 핵심입니다.

9. 진료 비용 안내 및 진료 예약

항목	영향을 미치는 주요 요소
마취 및 모니터링	환자의 체중, 나이, 간/신장 수치 등 기저질환 유무
발치 비용	발치할 치아의 개수 및 뿌리(단근치/다근치) 구조
보존 및 추가 치료	미노클린, 치근활택술, 회복 레이저 등 적용 범위

정확한 치과 치료 비용은 환자의 구강 상태와 체중에 따라 달라질 수 있습니다. 금호동물병원 공식 홈페이지의 AI 챗봇을 이용하시면 대략적인 비용을 편리하게 확인하실 수 있습니다.

우리 아이의 치아에서 빠지지 않은 유치를 발견하셨거나 잇몸 염증이 의심된다면, 25년 임상 경험을 갖춘 광주 서구 금호동물병원으로 언제든지 문의해 주세요.

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금호동물병원 치과 클리닉 | 광주 서구 금호동 | 2000년 개원, 25년 치과 특화 진료