통증은 없애고 씹는 즐거움은 살리는 정밀 수술 이야기 | 금호동물병원

📌 핵심 3줄 요약
비숑 프리제 뽀송이는 잇몸 염증과 치조골 소실로 인해 손상된 앞니 8개를 안전하게 발치했습니다. 반면, 식사에 가장 중요한 어금니들은 엠도게인과 미노클린을 적용하여 최대한 보존하는 데 성공했습니다. 정밀 진단과 맞춤형 수술을 통해 통증 요인을 제거하고 건강한 구강 환경을 되찾았습니다.

🐶 8.9kg환자 체중 (비숑 프리제)

⏱️ 90분수술 소요 시간

🦷 8개발치 치아 수

1. 뽀송이의 내원 사유와 구강 상태

오늘 광주 강아지 치과 특화 진료를 위해 내원한 환자는 8.9kg의 늠름한 비숑 프리제, 뽀송이입니다. 뽀송이는 최근 입 냄새가 심해지고 일부 앞니 부위에서 잇몸 부종과 잇몸 출혈 증상이 관찰되어 정밀한 치과 검진이 필요한 상태였습니다. 광주 서구 금호동에 위치한 저희 병원에는 이처럼 복합적인 치과 치료를 위해 타지역에서도 내원하는 경우가 많습니다.

내원 당시 육안 검사 상으로도 앞니 주변의 염증이 꽤 진행되어 치석과 함께 잇몸이 퇴축되는 양상이 확인되었습니다. 하지만 겉으로 보이는 것만으로는 잇몸뼈 내부의 손상 정도를 정확히 파악하기 어렵기 때문에 첨단 영상 진단이 필수적입니다.

2. 정밀 진단: 광주 전남 유일 치과 CT의 위력

ℹ️ 치과 CT의 중요성

일반 방사선(X-ray) 검사가 2차원 평면 이미지로 중첩된 뼈의 그림자를 본다면, 치과 전용 CT(Computed Tomography)는 치아 뿌리와 턱뼈를 3차원 입체 영상으로 구현합니다. 이를 통해 잇몸 속에 숨겨진 치근단 농양(뿌리 염증), 턱뼈의 두께, 인접 주요 혈관과의 거리를 0.1mm 단위로 파악할 수 있어 복잡한 발치 수술 시 안전성을 극대화합니다.

뽀송이의 CT 촬영 결과, 다행히 음식물을 씹는 데 핵심적인 역할을 하는 주요 어금니들의 치조골(잇몸뼈)은 비교적 양호하게 유지되고 있었습니다. 그러나 상악 및 하악 앞니 부위(101, 102, 202, 203, 401, 402, 403번)와 상악 좌측 작은 어금니(206번)는 뼈 소실이 심해 발치가 불가피한 상태로 진단되었습니다.

3. 수술 전 구강 엑스레이 (X-ray) 평가

수술 직전 촬영한 디지털 구강 방사선 사진을 보면 치아 뿌리를 감싸고 있어야 할 뼈가 녹아내려 검게 보이는 치조골 흡수(잇몸뼈가 녹는 현상) 소견이 뚜렷하게 관찰됩니다. 특히 206번 작은 어금니는 치아 뿌리가 갈라지는 분기부(Furcation)까지 완전히 노출되어 있어, 그대로 둘 경우 심각한 통증과 함께 턱뼈 전체로 염증이 퍼질 위험이 높았습니다.

4. 복합 치주질환에 대한 심층 이해

국내 반려견의 약 80%가 3세 이후 치주질환을 경험할 만큼, 강아지 구강 내 치태와 치석 관리는 매우 중요합니다. 치석이 제때 제거되지 않으면 세균이 번식하여 잇몸에 염증을 일으키고, 이 염증이 점차 잇몸뼈(치조골) 안쪽으로 침투하면서 치아 흔들림과 통증을 유발하게 됩니다. 뽀송이의 경우 어금니보다는 상대적으로 뿌리가 얕은 앞니 부위로 병변이 집중되어 있었습니다.

5. 통증 완화와 보존을 위한 맞춤형 수술 과정

보호자님과의 심도 깊은 상담을 거쳐, 살릴 수 있는 핵심 치아는 확실히 보존하고 이미 기능과 건강을 상실한 치아만 선택적으로 발치하는 계획을 수립했습니다.

정밀 발치: 상악 우측 앞니(101, 102), 상악 좌측 앞니(202, 203), 상악 좌측 작은어금니(206), 하악 앞니(401, 402, 403) 총 8개의 치아를 Piezotome(초음파 수술기)를 이용하여 주변 조직 손상 없이 안전하게 발치했습니다.
어금니 집중 보존 치료: 소중한 어금니(108, 209, 309, 409번)는 치과 전용 유닛을 이용해 치석을 완벽히 제거하고 치아 뿌리를 매끄럽게 다듬는 치근활택술(Root Planing)을 시행했습니다. 이후 잇몸 재생을 유도하는 '엠도게인(Emdogain)'과 치주 전용 항생제 연고인 '미노클린'을 깊숙이 주입하여 회복을 촉진했습니다.
잇몸 성형술: 우측 상악 작은어금니(106번) 주변에 과도하게 증식한 잇몸을 다듬어 세균이 고이지 않도록 처치했습니다.

6. 환자 맞춤형 마취 및 통증 관리 시스템

치과 수술 시 보호자님들이 가장 걱정하시는 부분이 바로 '마취'입니다. 광주 동물병원 금호동물병원은 수술 전 종합 혈액검사(간 수치, 신장 수치, 혈구, D-dimer 등)를 철저히 진행하여 환자의 건강 상태를 꼼꼼히 체크합니다. 뽀송이의 경우 혈액검사 결과가 모두 정상 수치 내에 있어 안심하고 수술을 진행할 수 있었습니다.

수술 중에는 Mindray 환자 모니터링 기기를 통해 심박수, 혈압, 산소 포화도, 체온 등을 실시간으로 감시하는 AI 실시간 마취 모니터링 시스템을 가동합니다. 더불어 수술 부위의 통증을 차단하기 위해 4부위의 국소 마취(신경 차단 마취)를 진행하고, 시린지 펌프를 이용한 무통주사 및 24시간 지속 진통 주사를 병행 투여하여 깨어난 후의 통증까지 완벽하게 컨트롤했습니다.

7. 수술 후 방사선 평가와 안전한 회복

수술 직후 촬영한 엑스레이를 통해 발치한 8개 치아의 뿌리가 남김없이 깔끔하게 제거된 것을 확인했습니다. 또한, 보존을 결정한 주요 어금니 주변으로 염증을 완화하는 약물이 잘 적용되었습니다. 수술을 성공적으로 마친 뽀송이는 국소 회복 촉진 레이저 치료와 치아 강화 불소 도포를 받은 후 입원실에서 따뜻하고 편안하게 마취에서 깨어났습니다.

📋 치료 경과 한눈에 보기

염증이 극심하여 통증을 유발하던 앞니와 작은어금니 8개를 안전하게 외과적 발치 완료.
식사에 가장 중요한 4개의 핵심 어금니는 엠도게인과 미노클린을 주입하여 건강하게 보존.
과증식한 잇몸을 다듬는 잇몸 성형술(Gingivoplasty)로 향후 치석 축적 요인 차단.
수술 중 국소 신경 차단 마취 및 무통주사(시린지펌프)를 통해 통증 스트레스 최소화.

8. 보호자님들이 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 비숑 프리제와 같이 입 주변 털이 풍성한 견종이 치주질환에 더 취약할 수 있나요?

네, 비숑이나 푸들처럼 입술 주변 털이 길고 촘촘한 견종은 사료나 간식 찌꺼기가 털과 엉키면서 구강 주변에 세균이 번식하기 쉬운 환경을 조성할 수 있습니다. 이러한 외부의 오염 물질이 잇몸 틈새로 지속적으로 유입되면 치주염(Periodontitis)을 악화시킬 수 있으므로, 식사 후 입 주변을 깨끗하게 닦아주는 관리가 매우 중요합니다.

Q. 어금니 주변에 잇몸 성형술(Gingivoplasty)을 함께 진행하면 치석 억제에 어떤 도움이 되나요?

비정상적으로 과증식하여 치아를 덮고 있는 잇몸(가성 치주낭)은 세균과 음식물이 쉽게 고이는 사각지대를 만듭니다. 이번 106번 치아에 적용한 잇몸 성형술은 과도하게 자라난 잇몸 조직을 매끄럽게 다듬어 주어, 양치질 시 칫솔모가 치아 뿌리 부위까지 잘 닿게 만들어 치태(플라그)가 쌓이는 것을 원천적으로 방지하는 효과가 있습니다.

Q. 음식을 씹는 어금니는 남기고 앞니를 여러 개 뽑았는데, 아이가 음식을 먹거나 물고 노는 데 불편함은 없나요?

강아지에게 앞니는 가볍게 물거나 뜯는 역할을 하고, 실제 사료를 으깨고 부수는 중요한 기능은 주요 어금니(대구치, 소구치)가 담당합니다. 따라서 염증이 심한 앞니를 제거하여 통증을 없애주면 오히려 식욕이 크게 상승하며, 보존된 건강한 어금니 덕분에 건식 사료를 씹어 먹거나 장난감을 가지고 노는 데 전혀 지장이 없습니다.

⚠️ 보호자 주의사항

하악 좌측 앞니(301번)의 경우 약간의 흔들림이 관찰되어 모니터링을 진행하기로 했습니다. 소중한 어금니를 오래오래 사용하기 위해서는 평소 사료 흘림 증상이 없는지 체크하시고, 매일 꼼꼼한 양치질을 실천해 주셔야 합니다.

9. 병원 안내 및 맞춤 상담

결정 요소	상세 내용
환자 체중	8.9kg (체중에 따른 마취 및 수액 용량 적용)
치주염 단계	PD_Level (심도에 따른 치료 난이도 반영)
발치 및 시술 치아 수	발치 8개, 엠도게인/보존 4개, 잇몸성형 1개
특수 장비 사용	치과 전용 CT, Piezotome(초음파 수술기)

사랑하는 반려견의 심한 입냄새나 흔들리는 치아로 고민하고 계신가요? 광주 치과 동물병원 금호동물병원은 25년 이상의 임상 경험을 바탕으로 환자의 구강 상태에 최적화된 맞춤 진료를 제공합니다. 자세한 치료 비용이나 수술 일정이 궁금하시다면 언제든 아래 카카오톡 채널이나 대표전화로 편하게 문의해 주세요. AI 챗봇을 통한 빠른 1차 비용 상담도 가능합니다.

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금호동물병원 치과 클리닉 | 광주 서구 금호동 | 2000년 개원, 25년 치과 특화 진료