전남 무안에서 광주까지 내원한 비숑, 치과 CT로 뿌리 파절 찾아내어 안전 수술 | 금호동물병원

📌 핵심 3줄 요약
전라남도 무안에서 양치 거부로 인한 심한 구강 통증을 호소하여 내원한 비숑 프리제 '또치'의 다발성 발치 및 보존 수술 케이스입니다.
육안으로는 멀쩡해 보였으나 광주·전남 유일의 치과 전용 CT와 정밀 엑스레이를 통해 치아 뿌리의 파절과 심각한 치조골 흡수를 찾아내어 치료했습니다.
첨단 마취 모니터링과 다중 통증 관리를 통해 수많은 치아를 발치하고도 안전하게 통증 없는 새 삶을 되찾았습니다.

1. 가정 내 양치 불가로 멀리 전남 무안에서 찾아온 또치

오늘 소개해 드릴 환자는 7.21kg의 건장한 수컷 비숑 프리제, '또치'입니다. 또치는 평소 가정에서 양치질을 시도할 때마다 극도로 거부하고 발버둥이 심해, 보호자님께서 간헐적으로 구강 스프레이만 적용하며 관리해 오셨습니다. 하지만 과거 치과 치료나 스케일링 경험이 전무하여 점차 입 냄새와 잇몸 출혈이 의심되었고, 겉보기엔 알 수 없는 구강 통증으로 인해 멀리 전라남도 무안에서 치과 전문 진료를 위해 광주 서구 금호동물병원까지 내원해 주셨습니다.

치과 진료를 위해 광주로 내원한 전남 무안 비숑 프리제 환자 또치의 늠름한 모습

💡 보호자 팁

양치질을 거부하는 아이들에게 구강 스프레이나 껌은 보조적인 역할만 할 뿐, 단단하게 쌓이는 치석을 막을 수는 없습니다. 양치가 어렵다면 주기적인 전문가의 검진과 스케일링이 치아를 살리는 유일한 방법입니다.

2. 겉모습에 속지 마세요: 치과 CT의 정밀 진단

또치의 입 안을 육안으로 살폈을 때는 앞니의 약간의 흔들림 정도만 보였을 뿐, 어금니 안쪽의 심각한 상태는 짐작하기 어려웠습니다. 정확한 진단을 위해 광주 전남 유일 치과 CT 촬영을 진행했습니다.

ℹ️ 치과 CT의 중요성

치과 전용 CT는 일반 엑스레이로 겹쳐 보여 놓치기 쉬운 3차원적 치아 뿌리(치근) 구조와 턱뼈(치조골)의 손상 정도를 단층으로 세밀하게 보여줍니다. 특히 또치처럼 육안상 멀쩡해 보이나 내면에서 뿌리가 부러져 있거나 뼈가 녹아내리는 경우를 정확히 찾아내어 수술 계획을 세우는 데 필수적입니다.

광주 전남 유일 치과 전용 CT를 통해 발견한 또치의 치아 뿌리 파절 및 잇몸뼈 손상 소견

3. 수술 전 구강 엑스레이: 숨겨진 치통의 원인들

CT를 바탕으로 마취 상태에서 수술 전 구강 방사선(엑스레이) 검사를 꼼꼼히 실시했습니다. 영상 소견 결과, 상하악 앞니들(101~103, 301~303 등)은 치조골 흡수(잇몸뼈가 녹는 현상)가 심각해 치아가 뼈에 박혀있지 않고 둥둥 떠 있는 수준이었습니다. 또한 가장 핵심적인 오른쪽 위 큰 어금니(109번)는 치아 뿌리 끝에 심한 염증(치근단농양, PA3)이 동반된 채 뿌리가 부러져 있는 충격적인 상태였습니다.

수술 전 치과 방사선 촬영에서 확인된 심한 치조골 흡수와 109번 어금니 뿌리 부러짐

4. 질환에 대한 이해: 왜 이렇게 나빠졌을까요?

국내 반려견의 약 80%가 3세 이후 치주질환을 경험합니다. 또치는 장기간 치석이 방치되면서 치주염(Periodontitis)이 치아 뿌리를 타고 턱뼈 깊숙한 곳까지 진행되었습니다. 잇몸뼈가 녹아내리면 치아는 지지력을 잃어 심하게 흔들리고 통증을 유발합니다. 또한 부러진 어금니 뿌리에 생긴 염증 주머니는 안면 부종이나 턱뼈 약화를 일으키는 시한폭탄과 같아 신속한 외과적 발치가 필요했습니다. 반면, 왼쪽 위 송곳니(204번)는 치주낭(PPD4)이 깊었지만 뼈 소실이 제한적이어서 살려보기로 했습니다.

5. 통증 없는 삶을 위한 맞춤형 치과 수술 과정

정확한 진단 하에 또치의 불편함을 없애기 위한 대대적인 치료가 시작되었습니다.

단계 1: 앞니 및 손상된 치아의 외과적 발치
기능을 상실하고 통증만 유발하는 위아래 앞니들과 작은 어금니들을 국소 마취(신경차단마취 4부위) 하에 안전하게 발치했습니다.
단계 2: 109번 파절 어금니 정밀 발치
뿌리가 부러진 오른쪽 위 109번 어금니는 잇몸을 절개하고 초음파 수술기(Piezotome)를 이용해 뼈 손상을 최소화하며 조각난 뿌리 파편을 완벽히 찾아내어 제거했습니다.
단계 3: 204번 송곳니 보존 치료 (치근활택술)
살릴 수 있는 204번 송곳니는 잇몸 주머니 깊은 곳의 치석과 염증을 긁어내는 치근활택술(Root Planing)을 시행하고, 공간 내에 치주 항생연고인 미노사이클린(Minocycline)을 꼼꼼히 주입했습니다.

또치의 109번 어금니 발치 및 204번 치근활택술 등 맞춤형 외과적 치과 수술 진행 과정

⚠️ 주의

다수의 치아를 발치할 때는 턱뼈 골절을 예방하기 위해 무리한 힘을 주지 않는 섬세한 술기가 필수적입니다. 숙련된 수의사의 피에조톰 활용이 중요한 이유입니다.

6. 장시간 수술도 안심! 첨단 마취 안전성 모니터링

안전한 마취와 다중 통증 관리 시스템

수술 전 혈액검사에서 간 수치(ALT 94)가 다소 높고 약한 심장 잡음(Murmur 2)이 있어 마취의 안정성이 무엇보다 중요했습니다. 저희 광주 동물병원 의료진은 심혈관계 부담이 적은 알팍산(Alfaxan)을 도입 마취제로 선택하였으며, 수술 전 간기능 회복제를 투여하여 신체 부담을 줄였습니다.

총 16개의 치아를 발치하느라 수술 시간이 길어져 마취 시간이 60분 연장되었으나, Mindray 환자모니터 등 AI 실시간 마취 모니터링 시스템으로 체온과 혈압을 완벽히 통제했습니다. 또한 무통주사(시린지펌프)와 마약성 진통 주사, 24시간 지속 진통제를 겹겹이 사용하는 다중 통증 관리(Multi-modal Analgesia)로 또치가 아픔을 느끼지 못하도록 안전하게 수술을 이끌었습니다.

7. 수술 후 엑스레이 및 건강한 회복

수술 직후 촬영한 방사선 사진을 통해, 부러져 있던 109번 치아의 잔존 뿌리가 한 조각도 남김없이 깔끔하게 제거되었음을 확인했습니다. 또한 앞니 발치 부위의 턱뼈도 무리 없이 잘 보존되었습니다. 마무리로 전체 구강에 회복 촉진 레이저 테라피와 불소 도포를 적용하여 남은 치아들을 보호했습니다.

수술 후 잔존 뿌리 없이 깨끗하게 비워진 턱뼈와 보존된 204번 송곳니의 엑스레이 사진

또치는 멀리 무안에서 온 보람이 있게 마취에서 부드럽게 깨어나 당일 건강하게 퇴원했습니다. 앞으로는 지긋지긋한 치아 흔들림과 통증에서 벗어나 편안하게 밥을 먹고 활기차게 살아갈 것입니다.

📋 치료 경과 한눈에 보기

내원 사유: 타지역(전남 무안)에서 양치 거부로 인한 구강 악취 및 심한 치주염 의심으로 내원
정밀 진단: 치과 CT 및 방사선을 통해 109번 어금니 뿌리 파절 및 앞니 심한 치조골 흡수 발견
치료 내용: 통증 유발 치아 16개 외과적 발치 및 204번 송곳니 치근활택술/미노사이클린 보존 치료 진행
회복 결과: 다중 진통 관리와 호흡 마취 모니터링을 통해 장시간 수술 후에도 활력 있게 당일 퇴원 및 통증 없는 삶 회복

8. 보호자님들이 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 가정에서 양치질을 극도로 거부하는 비숑 강아지가 구강 스프레이만으로 치석을 완벽히 예방할 수 있나요?

구강 스프레이는 일시적인 세균 억제와 입 냄새 완화에 도움을 줄 수 있지만, 치아 표면에 단단하게 물리적으로 형성된 치태(플라그)와 치석을 제거하는 데는 한계가 명확합니다. 양치를 심하게 발버둥 치며 거부하는 아이들의 경우, 스프레이만으로는 잇몸 포켓 내부로 파고드는 치주 병원균을 막을 수 없어 정기적인 마취 스케일링과 치과 검진이 필수적입니다.

Q. 치근활택술과 미노사이클린 연고를 적용하여 보존한 204번 송곳니는 1년 뒤 스케일링 전까지 일상에서 어떻게 점검해야 하나요?

치주염(ABL2 단계)을 늦추기 위해 보존 치료된 왼쪽 위 송곳니 주변은 매일 양치 시 잇몸 색상이 붉게 붓는지, 혹은 피가 묻어나오지 않는지 세심하게 확인하셔야 합니다. 또한 평소 장난감을 물거나 사료를 씹을 때 유독 왼쪽 입가를 피하거나 얼굴을 비비는 등의 불편한 기색이 나타난다면 즉시 치과 특화 수의사에게 재검진을 받아야 합니다.

Q. 혈액검사에서 간 수치(ALT)가 약간 높고 경미한 심장 잡음이 확인된 7.2kg 비숑의 마취 유도제로 알팍산(Alfaxan)이 어떤 안전성을 제공했나요?

알팍산은 심박출량이나 혈압에 미치는 영향이 비교적 적고, 체내 대사와 배설이 매우 빨라 경미한 심장 잡음(Murmur 2)이나 간 수치 상승(ALT 94)을 동반한 환자에게 훌륭한 선택지입니다. 이를 통해 마취 도입 과정에서의 심혈관계 부담을 최소화하고, 길어진 수술 시간(마취 연장 60분)에도 안정적인 호흡을 유지하며 신속한 회복을 유도할 수 있었습니다.

Q. 전남 무안처럼 타지역에서 내원하여 16개 치아를 뽑고 당일 퇴원할 때, 귀가 중 차 안에서 겪을 수 있는 스트레스 대처법은 무엇인가요?

다발성 발치 후에는 다중 통증 관리(국소 마취 및 진통제 투여)가 되어 있어 당장의 극심한 통증은 없으나, 마취에서 깨어난 피로감과 환경 변화로 인해 예민해질 수 있습니다. 차 안에서는 어둡고 조용한 환경을 만들어주시고, 무리하게 만지기보다는 안정감을 느낄 수 있는 보호자님의 체취가 밴 담요를 깔아주어 스스로 편안한 자세로 휴식할 수 있도록 돕는 것이 가장 좋습니다.

9. 안심할 수 있는 광주 치과 동물병원 진료 안내

소중한 반려견이 양치질을 거부하거나 이유 없이 밥을 잘 씹지 못한다면 보이지 않는 치아 뿌리의 고통일 수 있습니다. 광주 서구 금호동물병원에서는 환자의 체중, 치주염 단계, 발치 치아 수에 맞춰 투명하게 비용을 산정하고 있습니다.

항목	영향 요소	비고
마취 및 모니터링	환자 체중 (7.2kg), 기저질환 유무	알팍산 도입, 간기능 보조
정밀 진단	CT 촬영 유무, 구강 방사선 범위	파절 뿌리 확인 필수
수술 및 처치	발치 치아 수 (16개), 수술 시간	피에조톰, 치근활택술 포함

🐶 7.2kg 환자 체중 (비숑)

⏱️ 150분 수술 소요 시간

🦷 16개 발치 치아 수

광주, 전남 전 지역에서 24시간 온라인 AI 챗봇 비용 안내와 상담이 가능합니다. 쾌적한 주차 시설이 완비되어 있으니 언제든 편하게 내원해 주세요.

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금호동물병원 치과 클리닉 | 광주 서구 금호동 | 2000년 개원, 25년+ 치과 특화 진료