광주 고양이 치과 동물병원: 만성 구내염 재발치 수술 후 회복

1. 타원에서 치료 후에도 지속된 염증, 겨울이의 내원

오늘 소개해 드릴 환자는 6kg의 늠름한 코리안 숏헤어 고양이, 겨울이입니다. 겨울이는 약 2달 전, 타 병원에서 만성 구내염 진단을 받고 다수의 치아를 발치하는 수술을 받았습니다. 하지만 수술 후에도 구강 내 염증 소견이 전혀 가라앉지 않고, 입 냄새와 사료 흘림 증상까지 보여 보호자님께서 큰 걱정을 안고 광주 치과 동물병원인 본원을 찾아주셨습니다. 타지역에서 화순, 나주 등 먼 곳에서도 많이 찾아오시는 만큼, 보호자님의 간절한 마음에 부응하기 위해 정밀 검사를 진행했습니다.

2. 정확한 진단을 위한 치과 전용 CT 촬영

치과 질환은 눈으로 보이는 잇몸 부종이나 잇몸 출혈 외에도 치아 뿌리와 턱뼈 내부에서 진행되는 병변을 파악하는 것이 필수적입니다. 겨울이의 경우, 잔존해 있는 치아 중 추가적인 발치가 필요한 치아를 정확히 선별해야만 만성적인 염증의 고리를 끊어낼 수 있었습니다.

3. 수술 전 구강 엑스레이 평가

CT 검사와 함께 전체 치아에 대한 구강 방사선 촬영을 진행했습니다. 수술 전 엑스레이 사진을 살펴보니, 이미 많은 치아가 결손(MISSING) 상태였지만 남은 상악 앞니(103, 203) 주변으로 뼈가 녹아 치아 흔들림이 유발될 수 있는 소견이 관찰되었습니다. 반면 하악 앞니들은 가벼운 뼈 소실만 있어 면밀한 판단이 필요했습니다.

4. 고양이 만성 구내염: 발치 범위 설정의 중요성

고양이 구내염은 비정상적인 면역 반응으로 인해 구강 내 광범위한 염증이 발생하는 질환입니다. 치료를 위해 발치를 진행할 때는 단순히 눈에 보이는 병변만 제거하는 것이 아니라, 염증의 원인이 될 수 있는 모든 치아 조직을 확실하게 제거하는 '정확한 발치 범위' 설정이 치료의 성패를 가릅니다. 겨울이처럼 수술 후에도 염증이 지속되는 경우, 남겨진 치아에 미세한 치석 제거가 덜 되었거나 내부에서 염증이 계속 퍼지고 있을 가능성을 염두에 두어야 합니다.

5. 꼼꼼하고 안전한 맞춤형 수술 과정

검사 결과를 종합하여 오늘 겨울이는 우측 및 좌측 상악 앞니(103, 203)와 상악 송곳니(104, 204)를 외과적으로 발치하기로 결정했습니다. 앞니는 명확한 뼈 소실이 있었고, 송곳니의 경우 사전 검사에서 뚜렷한 소견은 적었으나 수술 중 내부 병변이 확인되어 선제적으로 깔끔하게 제거했습니다. 섬세한 조직 분리를 위해 Piezotome 등 전문 장비를 사용하여 잇몸 손상을 최소화하며 광주 발치 수술을 성공적으로 마쳤습니다.

6. 실시간 모니터링을 통한 안전한 마취 관리

7. 수술 후 방사선 확인 및 회복

발치가 끝난 직후, 잇몸 안에 잔존 치근(치아 뿌리)이 남아있지 않은지 다시 한번 엑스레이를 촬영하여 증명했습니다. 다행히 뿌리 없이 완벽하게 시술이 종료되었으며, 회복 촉진 레이저를 통해 잇몸 재생을 도왔습니다. 하악 앞니 등 남겨둔 치아들은 당장 무리하게 발치하기보다는 정기 검진을 통해 치조골 흡수 속도를 지켜보며 관리하기로 계획했습니다.

8. 보호자님들이 자주 묻는 질문 (Q&A)